Registro en el Hospital: ¡La Primera Cirugía Conmocionó al País! - Capítulo 63

63: Capítulo 57: Diagnóstico de la enfermedad, una rara alergia inducida por el ejercicio 63: Capítulo 57: Diagnóstico de la enfermedad, una rara alergia inducida por el ejercicio En realidad, esta pregunta es muy sencilla.

Siempre que los estudiantes de medicina hayan estudiado seriamente sus libros de texto de medicina interna, pueden hacerse una idea general.

Lo que pasa es que, en circunstancias normales, los médicos suelen confundir estas dos enfermedades.

¡Porque los síntomas de la gastroenteritis y la intoxicación alimentaria son tan similares!

La gastroenteritis suele estar causada por una infección vírica, que ataca principalmente el aparato digestivo humano y provoca los síntomas.

La intoxicación alimentaria, en cambio, está causada por bacterias, virus o parásitos presentes en los alimentos, que pueden contaminarlos durante su producción y manipulación.

Por eso, aunque los mecanismos de estas dos enfermedades son diferentes, sus síntomas son bastante similares.

¡Esta es precisamente la razón por la que estas dos enfermedades pueden ser difíciles de diagnosticar!

—Enfermera, llévelo para que le hagan unas pruebas…

Wei Dajing apenas había empezado a hablar.

—Agh…

En ese momento,
el estudiante afectado empezó a vomitar de repente, aún inconsciente.

Una bocanada de vómito mezclado con sangre salió a borbotones, salpicando la ropa de Wei Dajing y Zhang Chen, que estaban delante.

Qin Feng, que estaba detrás de ellos, no se vio afectado.

Ambos fruncieron el ceño ligeramente, pero no se movieron; Zhang Chen continuó examinando al paciente, ignorando por completo la suciedad y el olor desagradable que lo cubrían.

«No está mal».

Qin Feng asintió levemente al ver la escena.

Aunque su presunción habitual puede ser molesta, sus habilidades profesionales son bastante sólidas.

Pero, inmediatamente después, su atención se vio atraída por el vómito que había salpicado el suelo.

—Hay sangre…

¡Los tres reaccionaron con un vuelco simultáneo en el corazón!

Si solo se tratara de vómitos y diarrea, junto con la pérdida de conocimiento, la situación no sería tan grave.

¡Pero ahora vomitaba sangre, lo que indicaba que su estado podía ser más grave de lo que imaginaban!

—¿Qué es usted del paciente?

Zhang Chen levantó la vista de inmediato hacia el compañero del paciente, que estaba algo aturdido, y preguntó con tono grave.

—¿Eh?

Yo…

soy su compañero de clase.

El estudiante salió de su estupor al oír la pregunta y respondió rápidamente.

—¿Ha presentado alguna anomalía desde anoche?

¿Algún síntoma inusual, como vómitos?

El estudiante hizo una pausa para pensar al oír las palabras de Zhang Chen.

Un momento después, negó con la cabeza.

—¡No noté nada, todo parecía normal!

Incluso tomamos un vaso de leche de soja y comimos dos bollos juntos esta mañana.

Apenas terminó de hablar,
Wei Dajing y Zhang Chen intercambiaron una mirada, frunciendo el ceño.

¿Qué estaba pasando?

¡Si fuera gastroenteritis o intoxicación alimentaria, el cuadro no se desarrollaría tan rápido!

—¿Ha habido algún caso similar recientemente en la escuela?

—preguntó Qin Feng.

El estudiante volvió a negar con la cabeza.

—No, no he oído nada al respecto.

…

Por el momento,
los tres se quedaron en silencio; ¡no les quedaba más opción que proceder con las pruebas!

Wei Dajing ordenó rápidamente varias pruebas, incluyendo análisis de sangre, análisis del vómito y una ecografía…

Para descartar todas las posibles afecciones, era necesario un examen exhaustivo.

En este momento,
una enfermera ya había traído una camilla.

Los tres, junto con el otro estudiante, levantaron al paciente y lo colocaron sobre ella.

—Llévenlo primero a que le hagan las pruebas y avisen a sus padres para que vengan rápido.

—Vale, vale, los llamaré ahora mismo.

Al oír las palabras de Wei Dajing, y sobre todo al ver el formulario de solicitud de pruebas que tenía en la mano, el compañero se asustó un poco y asintió vigorosamente.

Sacó su teléfono para hacer una llamada.

—¡Esperen!

Justo cuando la enfermera se disponía a llevarse en la camilla al estudiante inconsciente, Qin Feng los detuvo de repente.

Todas las miradas se volvieron hacia él al mismo tiempo; la expresión de Zhang Chen se ensombreció por el enfado, a punto de regañarlo.

Pero vieron a Qin Feng levantar rápidamente la camisa del estudiante inconsciente, dejando al descubierto la parte superior de su cuerpo.

¡En un instante, las expresiones de todos cambiaron!

Vieron ronchas rojas y abultadas en la piel del torso del estudiante; algunas eran tan grandes como un pulgar y otras tan pequeñas como un grano de soja.

Estaban distribuidas por todo su pecho, con un aspecto bastante alarmante.

La cara del compañero de clase se puso pálida al verlo, y retrocedió instintivamente unos pasos.

—¡Angioedema!

—exclamaron Qin Feng, Zhang Chen y Wei Dajing al unísono.

Angioedema, también conocido como edema angioneurótico o urticaria gigante.

Esta enfermedad suele producirse en zonas donde el tejido cutáneo es relativamente laxo, generalmente como un edema localizado.

—Esto es…

Wei Dajing frunció el ceño, sin terminar de comprender.

—¡Podría ser anafilaxia inducida por ejercicio dependiente de alimentos!

—¿Anafilaxia inducida por ejercicio dependiente de alimentos?

Qin Feng y Zhang Chen hablaron casi al mismo tiempo.

Tras decirlo, intercambiaron instintivamente una mirada, especialmente Zhang Chen.

Lo miró con asombro; ¡su velocidad de reacción era impresionante!

Porque esta afección es, en efecto, muy rara; algunos internistas podrían no encontrar ni un solo caso en toda su vida, y solo verla ocasionalmente en los libros de texto.

¡Es una enfermedad muy inusual, principalmente porque su desencadenante es desconcertante!

Aunque pertenece a las alergias alimentarias, deben cumplirse ciertas condiciones para que se produzca.

¡El ejercicio!

Algunas personas, después de consumir mariscos, alimentos ricos en fibra como el apio o las espinacas, y alimentos a base de trigo, pueden experimentar una reacción alérgica muy peligrosa si realizan ejercicio vigoroso en las 4-6 horas siguientes, durante la digestión.

Los casos más leves causan un picor intolerable y erupciones rojas, mientras que los casos graves provocan dificultades respiratorias y edema laríngeo que obstruye las vías respiratorias.

¡Si no se trata a tiempo, puede poner en peligro la vida!

Sin embargo, muchos internistas, al encontrarse con una situación así, la tratarían como una alergia común, sin siquiera considerar esta posibilidad.

La deducción de Qin Feng y Zhang Chen se basaba en la ropa deportiva que llevaba el estudiante.

Porque si no hay ejercicio, no pasa nada.

¡En cuanto se hace ejercicio, el problema está garantizado!

¡Así de peculiar es!

—Aahh…

aahh…

El estudiante en la camilla soltó una serie de gemidos bajos desde su garganta.

Los dos miraron al mismo tiempo y, en ese momento, la cara del paciente estaba enrojecida y sus labios mostraban signos de hinchazón.

Respiraba con la boca abierta y se oía un siseo traqueal que indicaba dificultad.

¡Estos son síntomas que solo ocurren con las alergias!

Y ahora, todos los síntomas y signos apuntaban a una sola cosa.

¡Coincide plenamente con los síntomas de la reacción alérgica inducida por ejercicio dependiente de alimentos!

—¿Acaban de realizar mucha actividad física?

—preguntó Qin Feng de inmediato.

El chico que estaba al lado asintió.

—Sí, nuestra escuela tenía un día deportivo hoy, acabamos de terminar de correr.

¡Efectivamente!

—Ahora es seguro; esto debe de ser una reacción alérgica inducida por ejercicio dependiente de alimentos —dijo Zhang Chen con firmeza mientras asentía.

Y Wei Dajing, a un lado, finalmente cayó en la cuenta, sin poder contener su sorpresa.

—Realmente lo es.

No esperaba encontrarme con una alergia tan extraña y rara.

Qin Feng se adelantó para sujetar la muñeca del chico inconsciente.

Tenía la piel algo fría, el pulso muy rápido, ¡y una frecuencia cardíaca que superaba las 200 pulsaciones!

Le aparecieron gotas de sudor en la frente que empezaron a caer, y su rostro se puso pálido.

Palpitaciones, opresión en el pecho, sudoración profusa, rostro sin color.

¡Shock anafiláctico!

—¡No hay tiempo para las pruebas, métanlo ya en la sala de emergencias!

Sin mediar palabra, Qin Feng y la enfermera llevaron la camilla a toda prisa a la sala de emergencias.

El shock anafiláctico es un cuadro grave en sí mismo, con una reacción de hipersensibilidad rápida del sistema inmunitario que provoca la expansión de la microcirculación vascular y el aumento de la permeabilidad de los tejidos.

¡Si tardaban más, el chico no lo lograría!

Zhang Chen y Wei Dajing los siguieron, corriendo a toda prisa hasta la sala de emergencias.

—¡Ya he tratado esta afección antes, déjame a mí!

Al ver la situación, Zhang Chen se dispuso a coger el equipo y dijo en voz alta.

Qin Feng extendió la mano para detenerlo.

—Espera, cámbiate de ropa primero, yo me encargo.

Señaló la bata y los pantalones de Zhang Chen, que todavía tenían restos de vómito.

¡Durante el rescate y el tratamiento, si las condiciones lo permiten, se debe garantizar una operación lo más aséptica posible para evitar la contaminación cruzada!

¡Esto es de sentido común para los estudiantes de medicina!

Zhang Chen se miró y lo entendió de inmediato, retirando la mano.

Sin embargo, no se fue, sino que se quedó mirando a Qin Feng con cara de asombro.

«¿Él lo va a hacer?».

«¿Cómo podría un interno tratar esta alergia tan especial?».

«¡Después de todo, es un shock!».

Pero Wei Dajing, a un lado, no dijo nada.

Al contrario, con una expresión de regocijo en el rostro, buscó un lugar con buena visibilidad para observar.

…

Zhang Chen se quedó sin palabras al ver la escena.

«¿Ni siquiera el médico supervisor va a intervenir?».

«¡Y si algo sale mal!».

«¡Es una cuestión de vida o muerte!».

—¡Administren fluidos de inmediato!

Qin Feng ignoró su preocupación y ansiedad, e indicó de inmediato a la enfermera que le pusiera una vía intravenosa al chico inconsciente.

Reposición rápida de líquidos según los principios del shock: rápido primero y luego lento, primero cristaloides y luego coloides, con potasio añadido.

¡Tras la aparición del shock, debido a la drástica disminución de la perfusión de la microcirculación de los órganos vitales, la reposición de líquidos es crucial!

Desinfección, ponerse los guantes…

Insertar la aguja, establecer un acceso venoso…

Además de esa vía, Qin Feng abrió otra.

Un minuto después, la mezcla de fluidos estaba completa; solución salina, solución salina balanceada, glucosa…

Estos pueden aumentar rápidamente el retorno venoso al corazón y el gasto cardíaco, estabilizando el shock.

Luego, administrar plasma, albúmina, etc., para reducir la filtración de cristaloides fuera de los vasos sanguíneos.

Con la entrada de fluidos en el cuerpo, los valores del monitor comenzaron a descender.

La frecuencia cardíaca bajó lentamente de 202 a 130; en solo 3 minutos, el shock estaba básicamente bajo control.

¡Y Zhang Chen ya estaba atónito!

Con la boca ligeramente abierta, miraba a Qin Feng con asombro.

«Esto…

¿cómo es posible?

¡Es demasiado rápido!

¡Más rápido que yo!».

Incluso llegó a preguntarse si aquel interno se habría encontrado antes con esta afección.

«¡Hum!».

«¡Tiene que ser eso!».

«¡De lo contrario, sería imposible reconocer una afección tan especial a simple vista!».

«Él mismo solo se la encontró una vez en el Hospital de Pekín, y este chico tiene bastante suerte».

A Qin Feng no le importaba la sorpresa de Zhang Chen; se concentraba en comprobar el estado del paciente cada minuto, ajustando la velocidad y la proporción de la reposición de fluidos para evitar que el shock reapareciera.

¡Y este proceso también dejó a Zhang Chen bastante asombrado!

Diez minutos después, los síntomas del shock habían desaparecido básicamente.

«¿No es este chico un interno?».

«¿Cómo sabe que debe ajustar la reposición de fluidos basándose en las comprobaciones físicas?».

«¡Es muy hábil!».

Inconscientemente, su mirada hacia Qin Feng cambió, adquiriendo un matiz de aprecio y confianza.

«¡No está mal!».

«Parece que lo juzgué mal antes; ¡este interno es una joven promesa!».

—Buen trabajo, ¿cómo te llamas?

—le preguntó a Qin Feng, acercándose a él con una sonrisa.

???

—Qin Feng —respondió él sin darle importancia.

—Muy bien, entendido.

Después de decir eso, se dio la vuelta y salió de la sala de emergencias.

Dejando atrás a Qin Feng y a Wei Dajing, junto con dos enfermeras igualmente perplejas.

¿Acaso ese tipo era tonto?

¿Acaso no se suponía que debía reaccionar al oír el nombre de Qin Feng?

¿Hay realmente alguien en el Hospital Primero de la Ciudad de Jiangcheng que no sepa quién es Qin Feng?

¡Idiota!

En ese momento,
además de Qin Feng, en la mente de todos los demás apareció simultáneamente esa palabra.

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