El Padrino de la Cirugía - Capítulo 252

252: Capítulo 0236: Deja que Takahashi Suba al Escenario 252: Capítulo 0236: Deja que Takahashi Suba al Escenario La mitad destrozada de la cara y el brazo todavía están en la nevera, y ahora están lidiando con este gigantesco tumor vascular en el abdomen.

Imagina un paciente con ruptura esplénica severa, el bazo debe ser extirpado para detener el sangrado y salvar la vida, porque hay muchos «senos venosos» en el bazo.

Un bazo severamente roto sangraría por todas partes, haciendo imposible la hemostasia.

La única solución es ligar los vasos sanguíneos en la base del bazo, y cortar el órgano, terminando así con el sangrado del bazo.

Ahora, este tumor vascular tiene más de cien ramificaciones, y el cuerpo del tumor en sí son hebras retorcidas de vasos sanguíneos.

Si se daña gravemente, podría sangrar incluso más ferozmente que los órganos ordinarios.

Si no hubiera habido transfusiones de sangre en el lugar, el paciente no habría llegado vivo al hospital; incluso en el hospital, son solo las constantes transfusiones de sangre y el uso de equipos de recuperación de sangre autóloga lo que lo ha mantenido viable para la mesa de operaciones.

Las máquinas de recuperación de sangre autóloga pueden recolectar el sangrado del paciente, procesarlo y transfundirlo de vuelta al paciente, pero este proceso conlleva algunas pérdidas.

Por lo tanto, confiar únicamente en la transfusión autóloga no es suficiente, y la transfusión de sangre heteróloga tradicional necesita complementarla.

La sangre de este paciente ya ha sido reemplazada varias veces.

Las transfusiones de sangre solo pueden mantener la vida por un período limitado de tiempo; son una medida provisional.

Si no se abre la cavidad abdominal y se extirpa el tumor, este paciente no sobrevivirá.

Pero una vez que se abre la cavidad abdominal, para minimizar el sangrado, la aorta debe ser bloqueada, y el tiempo de bloqueo no puede ser demasiado largo.

El cirujano jefe solo tiene una estricta ventana de 45 minutos dentro de la cual resolver la situación.

De lo contrario, la isquemia causará necrosis de los órganos abdominales.

Una vez que comienza la necrosis, inmediatamente le sigue un fallo multiorgánico y todo el cuerpo colapsa como fichas de dominó cayendo, llevándose la vida consigo.

Sin embargo, estos casos son demasiado raros.

Cualquier médico estaría desconcertado cuando se enfrentara a ellos.

La ruptura esplénica grave puede tratarse extirpando el bazo para resolver el problema de sangrado porque los principales vasos sanguíneos del bazo, la arteria y la vena esplénica, son conocidos y constantes en su ubicación: los cirujanos están familiarizados con su anatomía y pueden ligarlos fácilmente.

Ligar los vasos sanguíneos, separar el bazo, extirparlo, y se logra la hemostasia.

La dificultad para extirpar este enorme tumor vascular radica en el hecho de que tiene innumerables vasos de suministro sanguíneo, que no están cubiertos en el conocimiento anatómico de un cirujano.

Es un tumor especial, personalizado, sin precedentes.

Incluso si un médico se encuentra con un caso tan raro, la estructura anatómica y la fuente de los vasos de dos tumores no serían las mismas.

Extirpar este tumor vascular es como una brutal guerra de guerrillas urbanas, donde un equipo de fuerzas especiales entra en una ciudad en ruinas sin tener ningún mapa, inteligencia, conocimiento de la geografía de la ciudad o despliegues militares, mientras que la ciudad está llena de búnkeres ocultos y emboscadas.

En esta situación, las fuerzas especiales simplemente no pueden ganar; solo pueden ser eliminadas durante la lucha callejera.

En contraste, las cirugías normales son como si las fuerzas especiales ya estuvieran familiarizadas con la ciudad, habiendo entrado y salido cientos de veces.

Conocen la geografía de la ciudad y los despliegues militares como la palma de sus manos, lo que aumenta significativamente la probabilidad de victoria.

Hace años, después de sufrir una derrota, Fujiwara Masao convirtió este raro caso quirúrgico en un tema de investigación.

Dirigió a Takahashi y Sasaki en la realización de numerosos experimentos con animales para abordar esta cirugía diabólica.

Utilizaron varios métodos para crear especímenes experimentales con enormes tumores vasculares extendidos en el abdomen de embriones de mono usando medicamentos, luego utilizaron tecnología de imágenes para localizar e identificar los vasos.

Diseñaron planes quirúrgicos detallados para ligar los vasos uno por uno y extirpar completamente el tumor.

Incluso habían intentado utilizar métodos intervencionistas para embolizar el tumor vascular, pero debido a la falta de vasos principales significativos en tales tumores, la intervención fue en vano.

A través de una extensa investigación y dominando las reglas de los orígenes y la distribución de los vasos, el equipo de Fujiwara pudo manejar cirugías en los animales experimentales con facilidad.

Se puede decir que son los únicos en el mundo con este tipo de acumulación técnica.

Este tipo de caso es demasiado específico; nadie tiene tiempo para investigarlo.

Pero Fujiwara Masao es diferente; no renunciaría a ningún caso fallido.

Su objetivo era ser el mejor del mundo, mejorar el nivel quirúrgico de todo su equipo a través de la investigación de esta cirugía diabólica.

Fue a través de esto que Takahashi y Sasaki fueron entrenados.

—
—¿No hay manera de completar la cirugía?

¿Deberíamos simplemente rendirnos?

La imagen en la pantalla permaneció en el enorme tumor vascular.

En este punto, el agente de contraste inyectado había fluido por todas partes, llenando todo el abdomen.

Probablemente ninguno de los más de dos mil médicos presentes había encontrado un caso tan raro.

Pero con sentido común profesional, entendieron que la dificultad de esta cirugía era como escalar el Monte Everest, este paciente parecía casi imposible de salvar.

Las habilidades médicas no son omnipotentes.

Muchas enfermedades no pueden ser tratadas, y muchas lesiones no pueden ser rescatadas.

Esta es la impotencia de la medicina, la impotencia del médico.

La capacidad de salvar vidas de la medicina es limitada.

—Apaguen la pantalla.

Este paciente no puede ser salvado.

Esta no era solo la idea de una persona, sino el consenso de todos los médicos.

—
En el Hospital Universitario de Tokio, en la Sala de Enseñanza de Ortopedia.

Los labios de Fujiwara Masao temblaron ligeramente; esta cirugía era demasiado difícil.

Incluso con equipos de monitorización infrarroja que permitían ver claramente todos los vasos sanguíneos, las posibilidades de éxito seguían siendo escasas debido a la restricción de tiempo.

Este peculiar tumor vascular extendido, de forma irregular y creciendo en todas direcciones en los intersticios y dentro de los órganos – hígado, bazo, páncreas, riñón, columna vertebral, está en todas partes.

Hace muchos años, había encontrado un caso similar y tuvo que observar impotente cómo el paciente fallecía en la mesa de operaciones.

Era demasiado cruel.

Incluso ahora si él fuera quien operara, si no hubiera límite de tiempo para los primeros auxilios y la cirugía pudiera programarse, permitiendo que el tiempo de operación se extendiera indefinidamente, tendría un ochenta por ciento de probabilidades de extirpar este tumor vascular.

Pero, considerando el límite de tiempo de emergencia y estipulando que la cirugía se complete dentro de dos horas, pensó que su tasa de éxito caería a un mero sesenta por ciento, y eso con el uso de su sistema de asistencia para cirugía de trauma.

Si Takahashi y Sasaki estuvieran realizando la cirugía, su tasa de éxito caería a menos del cincuenta por ciento.

¡Ver desde las gradas es un desprecio por la vida!

Fujiwara Masao tomó su teléfono y marcó a Takahashi:
—Dr.

Takahashi, en esta situación, puede que seas el único médico presente que tiene experiencia tratando casos tan raros.

Incluso si la tasa de éxito es menor al cincuenta por ciento, te pido que valientemente subas a la mesa de operaciones.

Incluso si fracasas, seguirás siendo mi mejor estudiante.

Por favor, pasa el teléfono al Profesor Han Jianguo.

—¡Entendido, Sensei!

Al escuchar la voz algo ronca de Fujiwara Masao por el teléfono, Takahashi enderezó su espalda, como si el Maestro Fujiwara estuviera justo frente a él.

Takahashi mantuvo la llamada telefónica, se levantó de su asiento y caminó hacia el Director Han.

Tang Fei inmediatamente lo siguió para ayudar con la traducción.

Takahashi llevaba una expresión seria:
—Profesor Han, esta es una llamada del Maestro Fujiwara Masao, desea hablar directamente con usted.

Takahashi entregó el teléfono con ambas manos.

El Director Han tomó el teléfono y escuchó a Fujiwara Masao hablando en inglés:
—Respetado Profesor Han, saludos, es un honor conversar con usted.

Actualmente estoy viendo la pantalla quirúrgica en el lugar en Tokio, y es bastante angustiante.

Este es un caso extremadamente raro, con cero tasa de éxito en manos inexpertas.

Le solicito que permita seriamente a Takahashi Fumiya realizar la cirugía porque tiene amplia experiencia, y la tasa de éxito podría alcanzar el cincuenta por ciento.

Estoy haciendo esta solicitud en nombre de un médico.

Ese joven cirujano del Hospital Sanbo que acababa de manejar el trauma craneal y torácico había actuado más allá de las expectativas de Fujiwara Masao.

Especialmente la cirugía toracoscópica de Song Zimo para manejar el desgarro en la aorta ascendente—realizando un acto acrobático sobre un alambre, sus habilidades quirúrgicas eran muy superiores a las de Niiroi y Ogawa.

Fujiwara Masao sintió crecer un sentimiento de respeto en su corazón.

—Estoy profundamente agradecido, Sr.

Fujiwara.

Por favor, permítame dos minutos para considerar esto, ya que el caso es muy especial y debo tomar una decisión cuidadosa.

El Director Han devolvió el teléfono a Takahashi, quien no se sentó de inmediato, sino que permaneció de pie junto al Director Han, esperando una respuesta.

El Profesor Su, Meng Heng y Fu Shancheng notaron todos que el Director Han había recibido una llamada de Fujiwara.

Aunque no podían oír lo que se decía, podían adivinar la mayor parte basándose en la situación actual.

En este punto, solo el Director Han podía tomar la decisión, nadie más estaba en posición de aconsejarlo.

El Profesor Su permaneció en silencio, esperando a que el Director Han decidiera.

La dificultad de la cirugía era sin precedentes; un hecho objetivo al descubierto.

No había muchos en el mundo que tuvieran experiencia con un procedimiento quirúrgico tan raro.

Si el mejor cirujano del hospital abordaba esto, incluso si el paciente no sobrevivía, nadie se opondría porque no sobrevivir era lo esperado.

Incluso él mismo carecería de suficiente investigación y experiencia para abordar tal caso.

Si alguien pudiera salvar exitosamente al paciente, aunque fuera el arrogante Takahashi, se le debería permitir realizar la cirugía.

Todos probablemente sentirían lo mismo.

¡Respeto por la vida!

Al fin y al cabo, esto era solo una conferencia académica.

El Profesor Su inicialmente había querido sugerir que Yang Ping realizara la cirugía.

De hecho, Yang Ping era un raro talento quirúrgico, pero la cirugía es un campo de experiencia.

Sin suficiente experiencia, todo talento queda corto.

Con el trauma de tumor vascular abdominal masivo, raro y complejo y el sangrado potencialmente mortal, incluso Yang Ping probablemente estaría perdido porque no tenía la experiencia.

El Director Han colocó sus manos cruzadas una sobre otra, sus pulgares girando uno alrededor del otro unas cuantas veces, y preguntó a Tan Boyun:
—¿Cuál es el estado vital del paciente?

Tan Boyun aceptó la tableta del asistente y abrió las últimas lecturas, rutina sanguínea, bioquímica, función hepática y renal, análisis de gases en sangre, y demás para el Director Han.

—¡Ah!

—El Director Han respiró profundamente y tomó una decisión:
— Sr.

Takahashi, ¿podría, le imploro que maneje la cirugía!

Takahashi estaba encantado con la respuesta.

Él y Sasaki eran ambos personas con un fuerte deseo de desafíos.

El Maestro Fujiwara le había dado la oportunidad, y el Director Han había accedido, así que ¿por qué no realizar una cirugía sin igual ante todos, para compensar el pesar de Fujiwara?

—¡Gracias!

Necesito dos asistentes experimentados.

Si no les importa, ¡solicitaría al Profesor Han y al Profesor Tan ser mis asistentes!

Takahashi hizo una reverencia, y el Director Han no respondió inmediatamente, haciendo que permaneciera inclinado.

—Está bien, ¡el Profesor Tan y yo seremos tus asistentes!

—declaró el Director Han sin dudarlo.

Takahashi se enderezó:
—No perdamos tiempo, vayamos al quirófano inmediatamente.

Señorita Miyuki, por favor venga conmigo.

Al pedir al Director Han y al Director Tan que asistieran, Takahashi estaba actuando por interés propio.

Era claro para él que por la seguridad del paciente, Fujiwara Miyuki habría sido su mejor asistente.

Al invitar a los dos directores a asistir, quería mostrar a los más de dos mil médicos chinos que la brecha no era fácil de reducir, para satisfacer su corazón arrogante, y para destrozar la mistificación de Fujiwara Miyuki sobre China, para demostrar que él no estaba equivocado.

Al conocer el objetivo de Takahashi, el Director Tan tampoco planteó ninguna objeción.

—¡Esto es un poco excesivo!

—comentó Meng Heng, observando la escena.

Fu Shancheng también se sintió un poco incómodo:
—Esto es deliberado, pero salvar vidas es más importante.

Si estuviera en su posición, tampoco me molestaría en discutir sobre esto.

El Profesor Su permaneció en silencio.

Los perseguidores alcanzarán eventualmente.

La persecución de los rezagados sería definitivamente dolorosa.

—¡Dile a Song Zimo que pause la cirugía!

¡No abras el abdomen!

El Director Tan notificó inmediatamente al quirófano.

—¿Takahashi va a subir al escenario?

Viendo el ligero movimiento al frente hace un momento, y luego al Director Han, al Director Tan, a Takahashi y a Fujiwara Miyuki saliendo por la puerta lateral de la sala de conferencias, todos especulaban.

Hubo algo de conmoción en la sala de conferencias.

La cirugía era demasiado difícil para que la manejara el Hospital Sanbo; afortunadamente el Takahashi de primera categoría estaba presente, y ahora lo estaban invitando al escenario.

—Sí, Takahashi va a realizar la cirugía.

—Es un pionero en la cirugía de trauma mundial, y va a subir al escenario.

¿Quién habría pensado que esta conferencia sería tan emocionante?

Una demostración quirúrgica encontró un caso raro que ocurre una vez en cien años, y podrían ver la cirugía de Takahashi.

El ambiente en la sala de conferencias se volvió emocionado.

La mayoría de los médicos estaban llenos de admiración por el pionero de clase mundial.

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