El Padrino de la Cirugía - Capítulo 273

273: Capítulo 0257: ¿Falló la Cirugía?

273: Capítulo 0257: ¿Falló la Cirugía?

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Los resultados de la resonancia magnética del chequeo postoperatorio de Sisi una semana después mostraron que las metástasis hepáticas habían disminuido ligeramente.

El edema era más notable que antes, distribuido uniformemente, sus bordes trazaban perfectamente el contorno original del tumor.

Este tipo de manifestación en la resonancia magnética muestra que, en ese momento, las ondas ultrasónicas enfocadas proporcionaron un bombardeo multidimensional del tumor, sin omisión ni excediendo el rango del tumor, logrando el objetivo de una orientación precisa.

Sin embargo, incluso así, todavía quedarían células tumorales residuales.

Estas células se dividen lentamente y eventualmente regresan, un destino compartido por todos los tumores malignos avanzados.

Una vez que ocurre la metástasis distante, es casi imposible erradicarlos por completo.

Es por eso que se promueve el principio de “detección temprana, diagnóstico temprano y tratamiento temprano” para los tumores.

Cuando las células cancerosas aún no se han diseminado y están confinadas a un espacio local, pueden ser eliminadas completamente con una sola cirugía.

Duan Xiaoming del departamento de Bisturí Gamma también había estado siguiendo de cerca a esta paciente.

Dado que la paciente había sido operada en su departamento, también tenía autoridad para acceder al caso.

Tenía curiosidad por la cirugía realizada por Yang Ping ese día.

Casualmente disparó varias docenas de ondas ultrasónicas e hizo ajustes meticulosos a los parámetros, llevando la precisión de la máquina a sus límites.

¿Estaba solo haciendo un espectáculo o realmente era habilidoso?

Duan Xiaoming quería saber la respuesta.

Sisi también tuvo una resonancia magnética ese día, pero fue justo después de la cirugía y las imágenes no eran muy claras, así que aún era demasiado pronto para llegar a una conclusión.

Ahora, Duan Xiaoming está convencido.

Comparando las imágenes de resonancia magnética preoperatorias, intraoperatorias y de una semana postoperatoria, el efecto es muy claro.

Nadie entendía la efectividad de la cirugía mejor que Duan Xiaoming – era muy buena, demasiado buena para creerla.

A partir de las imágenes de resonancia magnética, el tumor hepático había sido completamente alcanzado por el ultrasonido enfocado, y la alta temperatura había matado a la mayoría de las células tumorales, que ahora estaban colapsando y siendo absorbidas.

Como especialista en el Bisturí Gamma, él mismo nunca había creído realmente en su potencial.

Había solicitado varias veces transferirlo de vuelta al departamento de ultrasonido, pero el hospital se había negado.

Después de todo, el hospital había gastado tanto dinero en este equipo, no podían dejarlo inactivo.

Al menos por ahora, podía usarse en pacientes con fibromas uterinos.

Así, con el departamento apenas sobreviviendo, Duan Xiaoming pasaba sus días ociosamente, dedicando la mayor parte de su tiempo a observar las fluctuaciones del mercado de valores en su teléfono.

—¿No es extraño que el Dr.

Yang, un especialista ortopédico, también pueda realizar cirugías con Bisturí Gamma?

—Como no había pacientes en ese momento, su asistente, un residente, preguntó durante su conversación informal.

Duan Xiaoming se lo señaló:
—Mira, observa la resonancia magnética de esa niña del departamento de ortopedia.

El tumor hepático fue eliminado tan bien por el Bisturí Gamma.

Si el Bisturí Gamma pudiera tener este tipo de efecto, entonces hay una gran oportunidad para su futuro.

No tendría que simplemente ir a la deriva sin rumbo como lo ha estado haciendo.

Duan Xiaoming pensó que si pudiera aprender esta notable técnica del Dr.

Yang, podría ganar fama y fortuna simplemente tratando fibromas uterinos, sin mencionar otras enfermedades.

Dada su situación, si quiere hacerse un nombre, necesitaría enfocarse en un campo especializado y destacarse en él.

Abordar cánceres de hígado o pulmón sería demasiado desafiante.

En cambio, planeaba hacerse un nombre especializándose en fibromas uterinos, asegurando su lugar entre los profesionales médicos en la Ciudad G.

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Duan Xiaoming consideró cómo establecer contactos en el campo, sabiendo que probablemente necesitaría la ayuda de Song Zimo nuevamente.

Dado que la máquina estaba inactiva, pensó que si hubiera futuros pacientes, podría invitar al Dr.

Yang para la operación y aprender de él, en lugar de obsesionarse con sus acciones a costa de ojos hinchados y una billetera más ligera.

Necesitaba recuperarse y concentrarse en asuntos serios, pensó Duan Xiaoming mientras se frotaba su cabeza calva.

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—¿Todavía te duele aquí?

—preguntó Yang Ping, señalando la ubicación de la región hepática derecha.

—Me dolió un poco el día de la cirugía, pero ahora no me duele.

Me siento mucho mejor.

Gracias, hermano mayor.

—Liberada del agonizante dolor hepático, Sisi se veía mucho mejor.

En su escritorio había un “Atlas de Anatomía Humana”, edición de la Editorial de Salud Popular.

Junto al libro había borradores de bocetos anatómicos.

—Lo tomé prestado de la Hermana Feifei.

Yo también quiero ser médica, así que he comenzado a prepararme ahora.

Este es el hígado que dibujé.

La Hermana Feifei dijo que para aprender bien anatomía, debes poder hacer bocetos.

Al ver la atención de Yang Ping atraída hacia el libro en su escritorio, Sisi explicó proactivamente y le mostró con orgullo sus bocetos.

Los dibujos, aunque un poco rudimentarios, estaban bien hechos.

Al examinarlos más de cerca, Yang Ping los encontró bastante detallados: dos mitades, cinco lóbulos, ocho subdivisiones, la vesícula biliar, el conducto hepático, el conducto hepático común, el conducto biliar común, la arteria hepática propia y la vena porta, todos estaban representados.

Esta pequeña niña podría tener verdaderamente las cualidades de una buena médica, pensó Yang Ping, sintiendo un repentino pinchazo de emoción.

—¡Lo has hecho muy bien!

—la elogió Yang Ping.

Complacida consigo misma, la joven dijo:
—Quiero dibujar cada parte del cuerpo humano y luego crear una ilustración completa de anatomía humana.

La desaparición del dolor hepático postoperatorio también confirmó los efectos de la operación.

La energía térmica de la cirugía había matado en gran parte al tumor, que ahora comenzaba a ser absorbido y a reducirse, y la tensión en los nervios sensoriales de la cápsula del hígado se aliviaba gradualmente, reduciendo naturalmente el dolor.

Esta fue la primera vez que Yang Ping utilizó la función de operación de simulación del espacio del sistema, y el resultado fue muy bueno.

Ya se habían llevado a cabo simulaciones completas de los tumores de Sisi y, hasta ahora, solo se había realizado la operación hepática.

La cirugía para tratar tumores en otras partes del cuerpo se realizará por etapas en el futuro.

Esta función de simulación es muy beneficiosa para cirugías complejas.

Permite llevar a cabo investigaciones extensas y procedimientos experimentales en pacientes replicados, proporcionando datos que luego pueden aplicarse a casos reales.

Esta capacidad de crear réplicas de pacientes puede usarse de manera flexible, como para la disección, que puede revelar enfermedades que los equipos médicos no pueden detectar.

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La fuerza muscular de Fang Xiaoyun seguía deteriorándose; ahora se había reducido al nivel dos.

Solo podía moverse en la cama e incluso era incapaz de levantar la pierna.

El arco parabólico de este edema de la médula espinal es un poco grande y no se corresponde del todo con la condición de la paciente.

Yang Ping le pidió a Zhang Lin que realizara otra resonancia magnética a Fang Xiaoyun, incluyendo imágenes vasculares.

¿Podría ser que la arteria espinal esté bloqueada de nuevo?

¿O hay un hematoma causando presión?

¿La cirugía interfirió con la circulación sanguínea de la médula espinal?

¿Interferir con la circulación de la médula espinal?

¡Imposible!

Yang Ping estaba muy confiado en su operación.

No se había seccionado ni una sola arteria intercostal, entonces, ¿cómo podría haber dañado la circulación sanguínea?

El hematoma también puede descartarse porque si hubiera un hematoma, definitivamente habría aparecido en la resonancia magnética.

Sin embargo, otro bloqueo arterial es totalmente posible.

La precisión diagnóstica de la resonancia magnética para estos cambios minuciosos es del 95%, lo que significa que todavía hay un 5% de posibilidades de casos perdidos o mal diagnosticados.

Para otros, podría haber un 5% de posibilidades de error, pero Yang Ping no tiene un margen tan alto para equivocarse.

Recientemente había recibido capacitación en examen auxiliar del espacio del sistema.

Su capacidad para leer resonancias magnéticas había mejorado sustancialmente.

Podía reconocer artefactos, interferencias, desviaciones de imagen, etc.

Si había dudas, siempre podía realizar exámenes adicionales u optar por otros métodos de examen para diagnosticar con precisión.

—El pico de la inflamación debería haber pasado.

¿Por qué persiste durante tanto tiempo y por qué su fuerza muscular está empeorando?

—Song Zimo estaba perplejo.

—La resonancia magnética no cometería un error al reconocer el edema.

Esta paciente es intrigante.

¿Por qué no hay señal de que la inflamación disminuya incluso después de entrar en la fase de meseta?

—Yang Ping también estaba algo desconcertado.

—Si solo se debe al edema de la médula espinal, no es gran cosa.

Podemos esperar un poco más; la preocupación es si hay otras razones —el Profesor Zhang también intervino.

—Doctor Yang, la madre de Fang Xiaoyun está aquí.

Fue traída por los guardias de seguridad.

Quiere ver a su hija.

Los guardias preguntaron si puede —la Enfermera Jefe Cai Qiaojun se acercó e informó.

Dos guardias de seguridad trajeron a la madre de Fang Xiaoyun.

Esta vez no estaba haciendo alboroto.

Estaba tranquila y parecía una persona honesta.

No dejaba de disculparse:
—Estaba demasiado emocional la última vez.

Ahora lo entiendo.

Solo quiero ver a mi hija.

Está en el hospital por una cirugía, ¿verdad?

Soy su madre; quiero cuidarla.

Si no estaba causando problemas, no había razón para no dejarla cuidar a su hija.

Yang Ping le dijo a la Enfermera Jefe Cai:
—Pregúntale a la paciente.

Si está de acuerdo, déjala entrar.

No tienen tiempo para lidiar con ella, ya que todos estaban ocupados analizando la condición de la paciente.

En este tipo de casos, un pequeño descuido podría potencialmente llevar a una parálisis permanente.

Por lo tanto, una vez que había señales de anomalías, tenían que ser analizadas y tratadas oportunamente.

—Ya hemos usado Metilprednisolona y manitol al 20%, pero el edema no disminuyó.

No tiene sentido, ¿verdad?

—Zhang Lin, el médico tratante, también se unió a la discusión.

—Podría haber dos razones para la situación.

Una, podría estar relacionada con la tuberculosis torácica, o dos, podría no estar relacionada y deberse a otros factores.

Normalmente, simplificamos el diagnóstico para explicar los síntomas con una enfermedad.

Pero cuando eso no funciona, consideramos múltiples factores.

¿Podría esta paciente tener otros problemas?

—propuso Yang Ping.

Diagnosticar a un paciente es un proceso de razonamiento lógico, utilizando el conocimiento y la experiencia de uno, combinando la historia del paciente, los resultados del examen y el examen auxiliar para ir quitando capas hasta que se revela la verdad.

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Sin embargo, para muchos casos, la causa real no puede determinarse.

Solo pueden proporcionar tratamiento sintomático.

Para algunas enfermedades, incluso se curan antes de que se revele la causa.

Esto es una ocurrencia muy común.

Es como cuando las imágenes de televisión están borrosas, le das un golpe y se aclara.

No sabes la razón real.

—No hay indicios de isquemia de la médula espinal, no es necesario preocuparse excesivamente.

Podemos esperar un poco más.

Si realmente no puede recuperarse, es posible que necesitemos mirar desde otros ángulos.

Podría ser demasiado pronto para comenzar a desplegar exámenes ahora; la paciente no puede pagarlos económicamente —el Profesor Zhang sugirió esperar un poco más.

Yang Ping pensó por un momento, repasando todas las posibles causas en su mente.

Actualmente, la resonancia magnética de Fang Xiaoyun no muestra signos de isquemia de la médula espinal, y las arterias principales que abastecen la médula espinal tampoco parecen estar bloqueadas.

Al menos, las arterias principales visibles en la resonancia magnética no están bloqueadas; las arterias sin contraste no tienen un impacto significativo en la circulación sanguínea y no representarían una amenaza, incluso si estuvieran bloqueadas.

Múltiples revisiones de la prueba de D-dímero muestran una tendencia a la baja.

Esto no respalda la posibilidad de que las arterias espinales estén bloqueadas y sugiere que el coágulo de sangre está confinado a un área pequeña causada por la cirugía.

En este momento, comenzar pruebas extensas podría ser un poco prematuro porque estas pruebas pueden tener ciertos efectos secundarios.

—El Profesor Zhang tiene razón.

Podemos esperar un poco más, observar de cerca.

Yo también estoy de acuerdo —Yang Ping tomó la decisión.

—¡Déjeme ir a revisarla!

—El Profesor Zhang lidera al equipo para hacer rondas en la sala.

Fang Xiaoyun estaba sentada en su cama, muy tranquila.

Confiaba plenamente en sus médicos.

Su colega la estaba ayudando a masajear sus extremidades inferiores.

La madre de Fang Xiaoyun, Teng Guihua, estaba sentada en la silla de visitantes, intentando sonreír a todos, su sonrisa un poco forzada.

Todos todavía estaban tratando de adaptarse a su cambio de actitud.

¿De repente desarrolló una conciencia?

¿Se sentía culpable por descuidar a su hija y ahora quería compensarla?

Quizás fueron los análisis objetivos diarios de las condiciones de los pacientes lo que los ha influenciado.

Al analizar una condición, no dejarían que las emociones interfirieran.

Si es uno, es uno; si es dos, es dos.

La desconfianza en ‘uno’ no haría que ‘uno’ cambiara a ‘dos’.

O tal vez, el tiempo prolongado pasado en el espacio del sistema también alteró su disposición.

En cualquier caso, Yang Ping no creía del todo que una arpía pudiera cambiar sus costumbres tan rápidamente.

Pero no tenía que lidiar con ella personalmente.

Todo lo que necesitaba hacer era concentrarse en tratar a Fang Xiaoyun seriamente.

El Profesor Zhang realizó el examen físico él mismo.

La fuerza muscular actual estaba en el nivel dos pero peor en comparación con el nivel dos de ayer.

Ayer podía moverse más rápido en su cama, pero hoy sus movimientos eran particularmente lentos y débiles.

La fuerza estaba disminuyendo progresivamente.

El Profesor Zhang frunció el ceño.

Sus décadas de experiencia le dijeron que la situación no era muy prometedora.

—Profesor, mi hija podía caminar antes de su cirugía.

¿Pero por qué no puede caminar ahora?

¿Está paralizada?

—Teng Guihua preguntó con cautela.

El Profesor Zhang la miró:
—Estamos observando de cerca, y podemos necesitar más exámenes si es necesario.

—¿Falló la cirugía?

—soltó Teng Guihua.

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