El Padrino de la Cirugía - Capítulo 310
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Capítulo 310: Capítulo 0294: Navegación
—Programe un examen DSA para los vasos sanguíneos de la médula espinal torácica para el Sr. Guo —aconsejó Lin Mingyuan al Dr. Huang en privado.
Lin Mingyuan ahora tenía una clara comprensión del próximo plan de tratamiento de Guo Jingyao. No tenía dudas sobre las sugerencias de Yang Ping; su recuerdo de la Conferencia Académica del Hospital Sanbo aún era muy claro.
—Si alguien tiene opiniones diferentes, por favor hable ahora. Apoyo las ideas del Dr. Yang. Recomiendo que procedamos con el escáner DSA para diagnosticar definitivamente —anunció Lin Mingyuan en voz alta la conclusión de la discusión.
—Estoy de acuerdo y apoyo completamente al Dr. Yang —August levantó su mano, con el rostro sonrojado y emocionado.
Los músculos faciales de Milton se contrajeron varias veces, dudó, levantó lentamente la mano y aceptó la decisión.
Un joven médico chino logró cambiar el resultado de la discusión con solo unas pocas palabras, anulando su diálogo anterior. Kobayashi Takeshi aceptó esto a regañadientes, pero no pudo rebatirlo. No podía seguir argumentando con la excusa de “falta de evidencia suficiente”. Así que tuvo que levantar la mano en acuerdo.
Los otros médicos alrededor de la mesa redonda, con vestimenta formal, aflojaron sus corbatas, fingieron beber agua y susurraron a las personas a su lado. En su debido momento, todos levantaron las manos.
—¿Aún no he visto al paciente? —Yang Ping se dio cuenta de que no se había hecho ningún arreglo para que él viera clínicamente al paciente durante la discusión de la reunión.
Antes de la reunión, alrededor de las ocho y media, se organizó para que otros especialistas vieran a los pacientes en el departamento de hospitalización y luego asistieran a la reunión.
Sin embargo, Yang Ping y el Director Zhu no fueron informados y no recibieron notificaciones relevantes.
—Hagan los arreglos de inmediato —El Dr. Huang llamó inmediatamente al médico residente de la sala.
Cuando finalizó la reunión de consulta, el Dr. Lin y el Dr. Huang acompañaron a Yang Ping para ver a Guo Jingyao, y naturalmente, los otros médicos también fueron.
Aunque todos habían visto al paciente antes, el análisis de la condición ahora había cambiado por completo.
Guo Jingyao se alojaba en la mejor suite del Hospital Yingge, que medía unos trescientos metros cuadrados, con excelente luz natural. La suite incluía una habitación para el paciente, sala de estar, sala de conferencias, habitación para cuidadores, habitación para guardias y habitación para enfermeras, con todos los muebles y electrodomésticos necesarios incluidos.
El médico a cargo también era de ascendencia china, y la enfermera era una señora malasia. Ellos guiaron a todos a la habitación del paciente.
Guo Jingyao tenía sesenta años, pero parecía estar en su mejor momento. Su cabello estaba ligeramente canoso, pero era animado y enérgico, con pocas arrugas en el rostro, luciendo como un hombre de cuarenta años.
—Sr. Guo, este es el Dr. Yang, a quien hemos invitado desde China. Es un experto de primer nivel en el campo de la ortopedia. Le gustaría examinarlo ahora —el Dr. Huang presentó a Yang Ping a Guo Jingyao en inglés.
—Hola, Dr. Yang. Gracias por sus esfuerzos —Guo Jingyao saludó a Yang Ping en chino mientras se daban la mano.
Como asistió a una escuela china en Malasia durante su infancia, naturalmente podía hablar chino. Aunque no era fluido, podía comunicarse lo suficiente.
—Haga lo que necesite hacer. Cooperaré —Guo Jingyao luego cambió de nuevo al inglés.
Como siempre, Yang Ping se informó cuidadosamente sobre la historia, realizó un examen físico y revisó cuidadosamente los exámenes anteriores uno por uno.
Examinó cuidadosamente siguiendo el protocolo de cirugía espinal. Todos los segmentos de piel y segmentos musculares fueron examinados cuidadosamente. Había una reducción en la sensación cutánea de las extremidades inferiores, la fuerza muscular en la mayoría de los grupos musculares estaba justo en el nivel uno, y para algunos grupos musculares, la fuerza muscular estaba en el nivel cero. Algunos reflejos superficiales y profundos también habían disminuido, y signos patológicos como el signo de Babinski no podían ser provocados. ¡Con la fuerza muscular tan débil, la cirugía era inminente!
El meticuloso alemán, August, estuvo al lado de Yang Ping todo el tiempo. Una vez que Yang Ping terminó el examen, se levantó y entregó el martillo de reflejos al Dr. Huang, August inmediatamente lo tomó y se lo entregó al Dr. Huang.
—¿Cómo está, Dr. Yang? —preguntó August con cautela.
De hecho, en cuanto a varios títulos y designaciones, las personas en los países europeos y americanos prefieren dirigirse directamente a alguien como “Doctor”, ya que creen que es el título más honorable.
—Sugiero que organicemos inmediatamente un DSA, para obtener una imagen angiográfica clara. El retraso causará que algunos vasos sanguíneos se ocluyan, lo que provocará una degeneración espinal. Entonces, la parálisis permanente podría ocurrir realmente. Lo que es más peligroso es que a medida que el edema de la médula espinal continúa progresando hacia arriba, si afecta los músculos respiratorios, impactará severamente la respiración al final…
Varios puntos de conocimiento se conectaban lógicamente en la mente de Yang Ping, formando una imagen clara del desarrollo de la enfermedad.
—¡Dr. Huang, le imploro que ejecute esto inmediatamente! —August respiró profundamente. Se sentía como si estuviera de vuelta en Múnich, donde podía dar órdenes.
Después de emitir la orden, un fuerte sentimiento de culpa surgió en el corazón de August. Como autoridad en cirugía espinal, había caído en la trampa de la enfermedad y no podía escapar. Si no fuera por la llegada de este médico chino, el paciente habría terminado sin saberlo paralizado para siempre, y la verdad nunca se habría descubierto.
La conclusión de que la parálisis fue causada por el daño quirúrgico a la médula espinal habría sido parte del registro final de discusión del caso, convirtiéndose en un diagnóstico concluyente. El cirujano jefe también habría sido escrutado e investigado por posibles errores. La conclusión que todos consideraban como un hecho hace dos horas ahora parecía ridícula.
¿Se han cometido errores similares en el pasado sin su conocimiento? August se estremeció ante la idea.
«¡No hacer daño!»
Esta es la primera regla para los médicos: usar habilidades médicas para ayudar a los pacientes, no para hacerles daño.
Aunque August no dañó al paciente, casi retrasó el tratamiento del paciente debido a su ignorancia.
Si todos se hubieran aferrado obstinadamente a su propio punto de vista, desestimando con arrogancia al joven médico chino, el daño podría haber ocurrido.
De hecho, cuanto más conocimiento se tiene, más se da cuenta uno de su ignorancia.
—Gracias, Doctor Yang —dijo August involuntariamente.
—Ahorremos tiempo, evaluemos inmediatamente los riesgos de anestesia, enviemos a Radiología y diagnóstico por imagen para DSA —el Dr. Huang entendió las implicaciones de las palabras del Dr. Yang.
—Esas arterias variantes son extremadamente difíciles de seleccionar. Necesitaré estar allí todo el tiempo, para proporcionar orientación anatómica para el cirujano jefe —propuso solemnemente Yang Ping.
Sin su orientación, los médicos de intervención pasarían por alto estas arterias, simplemente siguiendo la anatomía estándar del suministro de sangre espinal para los angiogramas.
Milton seguía escéptico. No tenía mucho concepto de este supuesto caso de triple manifestación. ¿Cómo podría el Dr. Yang tener una investigación tan exhaustiva? Era irrazonable. ¿La medicina china era realmente tan avanzada?
Los británicos son más conservadores de lo que uno podría imaginar. Muchos británicos mayores nunca han salido del país. Sus impresiones de China a menudo permanecen estancadas en la era de las colas y los pies vendados, profundamente influenciadas por la gloria del una vez próspero Imperio Británico.
El prejuicio puede nublar la visión, haciendo imposible ver las cosas como realmente son. Milton estaba ahora preocupado por su prejuicio.
De principio a fin, Kobayashi Takeshi pensó que Yang Ping estaba haciendo una farsa. Esperó para ver cómo la concluiría, pero ahora, ¿cómo podría ser esto una farsa?
Si consideramos el discurso en la sala de conferencias como una farsa —después de todo, no eran más que palabras— ahora estaba personalmente tomando el campo, dirigiendo a los médicos intervencionistas para seleccionar vasos sanguíneos. ¿Qué médico trataría al paciente como una farsa? También sacudió a Kobayashi Takeshi, y comenzó a pensar sobre la condición de Guo Jingyao.
Independientemente de las opiniones de estos grandes personajes, el Dr. Huang solo escuchó a Lin Mingyuan.
Al salir de la sala, Yang Ping parecía haberse convertido en el centro de atención de todos. Esa es la naturaleza de los campos técnicos: o puedes o no puedes, y se vuelve obvio tan pronto como muestras tu mano.
—Pido la comprensión de todos. No podemos tener demasiadas personas en la sala de cirugía intervencionista, hay solo unos pocos lugares. El Dr. Yang, el Dr. August, el Dr. Milton y el Dr. Takeshi me acompañarán a la sala de cirugía intervencionista. Otros médicos serán acompañados por la Señorita Li, para esperar en la sala de conferencias de Radiología e Imágenes. ¡Lo siento mucho! —el Dr. Huang anunció la lista de personal autorizado para ingresar a la sala de cirugía intervencionista.
El número de personas autorizadas para observar en el quirófano es limitado y debe cumplir con las regulaciones de infección hospitalaria. El Hospital Yingge, un hospital certificado por la JCI Internacional, aplica un control de infecciones más estricto.
Una vez, el Primer Ministro británico Cameron visitó un hospital en Londres. Las autoridades del hospital descubrieron que Cameron y su séquito no cumplieron con el procedimiento de control de infecciones del hospital. Frente a la cámara, gritaron «¡Fuera!», ignorando que Cameron era el Primer Ministro.
Este es el espíritu: yo soy el jefe en mi territorio, y estás prohibido si violas las reglas.
El proceso en el Hospital Yingge fue muy fluido y Guo Jingyao fue rápidamente trasladado a la sala de cirugía intervencionista.
—Dr. Yang, díganos cualquier cosa que debamos tener en cuenta.
El Dr. Lin llevó a Yang Ping a la sala de cirugía intervencionista, mientras que el Director Zhu acompañó a Yang Ping hasta la puerta del quirófano y esperó afuera.
—¡Necesitamos al mejor médico intervencionista en el escenario! —Yang Ping solo tenía una cosa que decir.
—El Dr. Zhou de nuestro hospital, un estudiante del Maestro Intervencionista americano Raymond Nolan… —presentó el Dr. Huang.
Todos se cambiaron los zapatos, se lavaron las manos, se pusieron máscaras, gorros y ropa de plomo, y entraron al quirófano.
Esta sala de cirugía intervencionista es un quirófano híbrido estándar de nivel 100 con especificaciones muy altas.
Después de una anestesia satisfactoria, se colocó la posición del paciente, se logró la esterilización de rutina y la colocación de sábanas estériles, luego el Dr. Zhou realizó la punción de la arteria femoral, sus movimientos expertos y estándar.
La técnica del Dr. Zhou era realmente buena. Estos médicos ganaban salarios altos, cada uno de ellos siendo el sostén de sus familias, viviendo en villas y conduciendo autos de lujo. En hospitales privados como el Hospital Yingge, la relación entre los médicos y el hospital no era de empleo, sino de cooperación.
Los médicos realizaban cirugías y todas las tarifas de la cirugía pertenecían al médico, mientras que el hospital solo ganaba dinero por las camas, la enfermería, etc. Por lo tanto, los médicos que podían operar en hospitales privados eran altamente cualificados. No les faltaba dinero y se enfocaban en dedicarse a la investigación médica.
—¿Empiezo a seleccionar como de costumbre? —preguntó el Dr. Zhou.
—Hmm, ¡empecemos como de costumbre! —Yang Ping estuvo de acuerdo.
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