El Padrino de la Cirugía - Capítulo 52

52: Capítulo 0050: ¿Podremos Caminar Normalmente Mañana?

52: Capítulo 0050: ¿Podremos Caminar Normalmente Mañana?

Justo después de salir de la habitación privada del Anciano Zhang, se activó una tarea del sistema.

—¡Ding dong!

Tarea: Completar la cirugía del Anciano Zhang, permitiéndole recuperar la capacidad normal de caminar en 24 horas.

Recompensa: 9000 puntos, un regalo desconocido.

Ha pasado mucho tiempo desde que el sistema recompensó con un regalo aleatorio.

La cirugía no es difícil, pero la parte complicada es caminar inmediatamente con apoyo de peso al día siguiente de la cirugía.

Este es un desafío más difícil que los anteriores.

Yang Ping está descubriendo ahora las infinitas maravillas del sistema — no ocupa tiempo real.

Es decir, no importa cuánto tiempo pase en el sistema, es solo un instante en la realidad.

Esta característica extraordinaria puede aprovecharse al máximo.

¿Qué es más precioso que el tiempo?

De repente, Yang Ping tuvo una idea, preguntándose si todo su aprendizaje futuro podría realizarse en el sistema.

Es una buena idea, y necesita aprovechar bien los recursos del sistema.

Yang Ping fue a la oficina para buscar al Pequeño Cinco, pero no estaba allí.

Zhang Lin estaba escribiendo un registro médico y preparándose para firmar el formulario de consentimiento informado.

Aunque el Profesor Zhang está en el mismo hospital, no se puede omitir el proceso.

Song Zimo estaba absorto viendo una reconstrucción de TC en un lector electrónico y dibujando algo en un papel, recostado en su silla.

Yang Ping no lo molestó, solo echó un vistazo al papel.

¡Ilustraciones Médicas!

Este tipo puede dibujar ilustraciones médicas, y muy buenas además.

Son comparables, si no superiores, a las ilustraciones que se encuentran en algunos libros quirúrgicos.

Yang Ping fue a la sala de personal, donde el Pequeño Cinco estaba descargando un software en una tableta.

Yang Ping se sorprendió:
—¿Cómo sabías que el Profesor Zhang quería ver la transmisión en vivo de su propia cirugía?

El Pequeño Cinco dijo:
—¿Quién no conoce al Profesor Zhang?

Solo lo preparé con anticipación, en caso de que lo pidiera durante la cirugía y no tuviéramos tiempo para prepararlo.

Yang Ping dijo:
—Tienes razón, el Profesor Zhang realmente me pidió que preparara una tableta para conectarla al sistema de video del quirófano.

Quiere ver la transmisión en vivo mientras le hacen la cirugía.

—Ya he descargado la aplicación de conexión desde el sitio web del sistema de video, y acabo de confirmarlo con el quirófano.

Hay un largo cable de datos dedicado que puede fijarse al reposacabezas, y puede verlo acostado —dijo el Pequeño Cinco.

Yang Ping estaba ligeramente sorprendido.

La mente de este chico era incomparable.

Realmente era un talento desperdiciado al no estudiar medicina.

Yang Ping encontró una cama y se acostó:
—Descansaré un poco.

Llámame cuando el Anciano Zhang esté listo para la cirugía.

—Deberías comer algo.

Pedí comida para llevar, pronto estará aquí —dijo el Pequeño Cinco mientras trabajaba en su computadora.

Yang Ping se acostó para descansar y entró en la biblioteca en el espacio del sistema.

El tiempo aquí requería puntos para usarse, con cada punto correspondiente a un minuto.

Sin poder llevar imágenes al espacio, Yang Ping tuvo que confiar en la memoria para dibujar diagramas en el espacio y luego estudiar cómo se reposicionaría cada fragmento óseo, centrándose en cómo construir un soporte óseo.

Es increíblemente conveniente consultar información en el sistema.

Cualquier información publicada públicamente se puede encontrar, sin importar el idioma, se traducirá al chino.

Yang Ping consultó una gran cantidad de referencias relevantes, especialmente sobre el tema de procedimientos relacionados con fracturas trocantéreas femorales.

Leyó cada palabra de cada artículo, utilizando sus puntos acumulados para completar la tarea de manera más eficiente.

Después de obtener una comprensión teórica completa, Yang Ping fue a la tienda en el espacio del sistema.

Entre los miles de paquetes de entrenamiento, encontró uno para fracturas de cadera.

Gastó 4000 puntos para comprar 500 casos, que incluían una gran cantidad de cirugías de reducción cerrada y fijación interna con PFNA para fracturas trocantéreas femorales.

PFNA es un acrónimo de clavo femoral proximal antirrotación, que es el mejor dispositivo de fijación para este tipo de fracturas en ancianos.

«Fractura de la Muerte» o «Fractura Final de la Vida» es el apodo para la fractura de cadera—fractura acetabular, fractura del cuello femoral, fractura trocantérea femoral—en los ancianos, y tiene una tasa de mortalidad del 68%-70% dentro de los dos meses de tratamiento conservador en casa.

La tasa de supervivencia es del 50% después de un año, lo que significa que de 100 pacientes, 50 fallecerán, la mayoría de los cuales recibieron tratamiento conservador.

Por lo tanto, si la cirugía es posible, debe realizarse.

No es la fractura lo que es fatal, sino las complicaciones provocadas por el reposo en cama: trombosis venosa profunda, infecciones pulmonares, úlceras por presión, infecciones del tracto urinario, etc.

Habiendo sido cirujano ortopédico durante toda su vida, el Profesor Zhang comprende completamente las complejidades de la situación, razón por la cual está impaciente por someterse a una cirugía de emergencia.

Yang Ping realizó 500 cirugías en el sistema, cubriendo todas las variedades de fracturas conminutas.

Después de completar cada procedimiento, evaluaba la estabilidad y consideraba mejoras.

Utilizó 3000 puntos en libros, quedándole 7000 puntos.

Luego compró paquetes de entrenamiento para fracturas de diáfisis femoral y tibioperoneas, costando 6000 puntos.

Ahora, le quedaban solo 1000 puntos.

Sin demora, Yang Ping completó todos los paquetes de entrenamiento.

Los períodos de ayuno de agua de 4 horas y de alimentos de 8 horas para el Profesor Zhang habían terminado, por lo que fue llevado al quirófano para la cirugía.

La enfermera jefe del quirófano vino personalmente a buscarlo.

Yang Ping y algunos otros siguieron la camilla hasta el ascensor.

El ascensor estaba demasiado lleno con la camilla dentro y tuvieron que dejar que Zhang Lin fuera con los demás mientras ellos tomaban un ascensor diferente hacia el quirófano.

Mientras se vestía, Tian Yuan dijo:
—Doctor Yang, eres bastante influyente.

La próstata de este anciano ha estado desatendida durante años, y ahora tiene una fractura trocantérea.

Insistió en que tú realizaras la cirugía de emergencia.

Esta noticia se difundirá y a partir de mañana, no tendrás que hacer fila en la cafetería.

Nadie se atreverá a detenerte.

Yang Ping, mientras se ponía la mascarilla, se rió y dijo:
—No tengo más remedio que hacer esto.

La ‘Fractura Final de la Vida’ no es solo un nombre.

El anciano lo entiende muy bien.

Después de cambiarse de ropa, entraron al quirófano.

Quizás porque esta operación tenía exigencias tan altas o quizás por el estatus especial del anciano caballero, todos se sentaron en la sala de enseñanza adjunta bastante tiempo antes del inicio de la operación.

Incluso había venido más gente en comparación con la última vez y había personas de otros departamentos también.

El Decano Xia, junto con varios líderes del hospital, todos vinieron.

A pesar de estar muy ocupado, tuvo que encontrar tiempo para asistir.

De hecho, el Decano Xia había visitado al Profesor Zhang en su habitación mientras Yang Ping descansaba, pero Yang Ping no lo sabía.

La anestesia era epidural combinada con anestesia general, y el Director del departamento de Anestesiología realizó la anestesia él mismo.

Sin embargo, habiendo estado fuera de la práctica directa por un tiempo y no queriendo correr riesgos, dio instrucciones desde un lado mientras Liang el Gordito la realizaba.

—Yang, te estoy confiando al Anciano Zhang —le dio una palmada en el hombro a Yang Ping el Decano Xia.

Tenía una buena comprensión de las habilidades de Yang Ping.

Después de todo, el Anciano Zhang había elegido personalmente a Yang Ping, y eso no sería un error.

En ese momento, cuando el Decano Xia se enteró de que el Anciano Zhang se había fracturado el hueso, quería mantener al Director Han, pero el Anciano Zhang se negó rotundamente.

También quería que el Anciano Zhang se mudara al Edificio de Chinos de Ultramar, pero de nuevo el Anciano Zhang no lo aceptó.

Al final, el Decano Xia solo pudo acomodarse a sus deseos.

El Anciano Zhang era muy determinado, y sus decisiones no podían ser cambiadas, ni siquiera por 18 hombres fuertes.

Después de que la anestesia hiciera efecto, posicionaron el cuerpo.

Zhang Lin y Song Zimo instalaron el marco de tracción mientras el Pequeño Cinco conectaba la tableta al sistema de video.

Después de ajustarlo y fijarlo al marco de anestesia, el Anciano Zhang podía ver la transmisión en vivo de la cirugía mientras estaba acostado.

También se ajustaron las cámaras.

Una apuntaba a la pantalla de la máquina portátil de rayos X con arco en C, otra al área quirúrgica y otra al cirujano.

—Esta cirugía no debería ser muy difícil, ¿verdad?

Usar el PFNA debería concluir todo en media hora.

—El Anciano Zhang necesita apoyar peso en su pierna y caminar mañana.

—¿En serio?

Su hueso está destrozado en varias piezas.

¿Cómo podría caminar justo después de la cirugía?

—No lo sé, lo escuché de Zhang Lin.

—Este tipo es realmente impresionante.

Fue él quien hizo el reimplante tras la amputación la última vez.

—El departamento de ortopedia se ha convertido en un lugar increíble.

El Director Han es una figura de primera clase, Tian Yuan parece ser muy competente, Song Zimo es un individuo talentoso, y este tipo es aún más impresionante que Song Zimo.

Parece que el Director Han está planeando transformar la ortopedia en una marca reconocida a nivel nacional, necesitamos ponernos las pilas.

—Sí, de hecho.

El Director Han ahora está solicitando un instituto de investigación en ortopedia, parece que está colaborando con la Universidad de Fudan.

¿No notaste que no vino esta noche?

Ha ido a Shanghái.

—Vaya, entonces nuestro departamento de ortopedia se volverá muy avanzado.

La cirugía aún no comenzaba, y todos empezaron a charlar.

El Dr.

Jin entró, con un auricular Bluetooth colgando de su oreja.

Estaba realizando una cirugía la última vez y se perdió el tratamiento de Yang Ping de la fractura conminuta del húmero.

Tenía que venir a ver esta vez.

El Decano Xia intercambió algunas palabras con el Profesor Zhang pero no se quedó mucho tiempo.

Tenía muchas cosas que hacer, y es bastante estresante para los médicos tener un decano rondando.

Así que se fue rápidamente.

—Xiao Yang, especialmente arreglamos una mesa para ti preparada por la Enfermera Su.

Siéntete libre de hacer cualquier sugerencia que puedas tener —dijo la enfermera jefe, en sus cuarenta años, era decidida y enérgica.

Yang Ping se sentó en la esquina mientras Su Yixuan ya se había lavado las manos en preparación para la operación.

Yang Ping dijo:
—La Enfermera Su es verdaderamente sobresaliente.

Trabajamos muy bien juntos.

La enfermera jefe dijo:
—Eso es bueno.

De ahora en adelante, la Pequeña Su está contigo.

No debes maltratarla, es una chica amable e inteligente.

Anteriormente ha realizado formación especializada en enfermería de equipos ortopédicos en Shanghái, Hong Kong y Japón.

Mientras conversaban, el marco de tracción estaba listo en el otro lado.

El procedimiento requiere primero una reducción por tracción para este tipo de fractura, seguida de la desinfección y la colocación de las toallas antes de comenzar la cirugía.

La reducción por tracción juega un papel muy crítico y constituye aproximadamente la mitad de la cirugía.

Si la reducción no se hace bien, la cirugía posterior sería difícil o incluso imposible de completar.

Song Zimo guió al Pequeño Cinco y a Zhang Lin para ajustar el ángulo y la fuerza de la tracción.

Yang Ping lo vio e hizo algunos ajustes personales.

La aducción originalmente establecida se cambió a una posición de abducción, y también reajustó la tensión de la varilla de ajuste.

Después de estar satisfecho, dijo:
—¡Bien!

Está listo.

Hagamos una fluoroscopia.

—Superior, ¡esta es la posición de abducción!

—recordó Zhang Lin, pensando que Yang Ping había cometido un error.

Durante la cirugía, es común que los asistentes señalen errores al cirujano jefe en tiempo real.

Yang Ping respondió claramente:
—Correcto, está en la posición de abducción.

Pero, ¿cómo insertarían el clavo intramedular en una posición de abducción?

El Pequeño Cinco estaba desconcertado.

El grupo vecino también comenzó su discusión.

—¿No se hace este tipo de cirugía generalmente en la posición de aducción?

¿Por qué está en abducción?

¿Cómo insertarían el clavo más tarde?

—Sí, ¿lo olvidó?

—¿Por qué Song Zimo no le está recordando?

—¿Por qué te entrometes innecesariamente?

Solo concéntrate en observar.

Un estudiante de posgrado era responsable de controlar la máquina de rayos X con arco en C.

Maniobró hábilmente la máquina en posición, ajustó su posición y ángulo, y todos salieron.

Él controlaba la máquina de forma remota desde afuera.

Las puertas y paredes del quirófano ortopédico están forradas con plomo para proteger la sala de la radiación excesiva.

Una vez que se tomó la imagen, todos volvieron a entrar.

La posición lateral estaba completamente reducida, y todos estaban satisfechos.

Hicieron otra fluoroscopia anteroposterior.

Todavía había una angulación bastante grande en la radiografía anteroposterior, lo que indicaba que la fractura no estaba completamente reducida.

En una cirugía así, cualquier angulación hace que la cirugía sea irrealizable ya que impediría el clavo intramedular, y la cirugía se estancaría incómodamente.

—No se ha reducido correctamente.

Hay que hacerlo de nuevo —Zhang Lin miró la pantalla y comentó.

Mientras el Pequeño Cinco se preparaba para ajustar, Yang Ping lo detuvo:
—Déjalo como está, no es necesario ajustarlo.

El Pequeño Cinco regresó confundido.

Song Zimo se preparó para persuadir a Yang Ping:
—Esto no está reducido correctamente, tenemos que…

—Pero después de pensarlo un poco y mirar la angulación en la pantalla, de repente se dio cuenta de algo:
— Superior, eres realmente un superior.

Estoy impresionado.

—¿Qué pasó?

—Tanto el Pequeño Cinco como Zhang Lin estaban totalmente confundidos.

Song Zimo se rió:
—Ustedes quédense debajo del escenario.

Es suficiente con solo mi superior y yo.

Obsérvenlo de cerca.

Hoy, mi superior va a realizar otra de sus habilidades únicas para ustedes.

Yang Ping ya había salido a lavarse las manos.

Song Zimo lo siguió apresuradamente:
—¡Oye!

Espera.

—¿Alguna sugerencia?

—Yang Ping se paró frente al fregadero, el grifo con sensor comenzó a fluir agua, y comenzó a frotarse las manos.

—Te estás volviendo cada vez más difícil de entender.

¿Realmente estás planeando intentar una cirugía mínimamente invasiva para reposicionar esos fragmentos, incluido el que está alojado en el músculo?

¿El paciente realmente puede caminar mañana?

—Song Zimo lo alcanzó.

—¿Tú qué crees?

Él dijo que si no es posible, me dará un huevo de pato —Yang Ping continuó frotándose las manos.

—Tengo que admitir que el Viejo Señor Zhang es realmente una persona divina.

¿Cómo sabía que lo harías?

—exclamó Song Zimo.

—¿No dijiste que es una persona divina?

¿Necesita una persona divina una razón para hacer algo?

—La réplica de Yang Ping dejó a Song Zimo sin palabras.

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