El Padrino de la Cirugía - Capítulo 835

Capítulo 835: Capítulo 746: Los intestinos están blandos, y el ciego también está blando.

El quirófano estaba preparado, ya que Liang el Gordito ya había completado la anestesia.

Liao Yiyi fue colocada en decúbito lateral izquierdo. Cuando estaba en el hospital de Fuer, las enfermeras ya le habían preparado los intestinos para la cirugía, por lo que se podía proceder directamente con la operación.

Tang Fei, acompañada por el estudiante de entrenamiento estandarizado, desinfectó y colocó los paños quirúrgicos, luego se puso la bata quirúrgica y ocupó su lugar en la mesa de operaciones. Introdujo el endoscopio a través del ano, avanzándolo suavemente de forma retrógrada por el canal anal, el recto, el colon descendente, el colon transverso y el colon ascendente, hasta que la cámara finalmente alcanzó su destino: el íleon terminal donde el apéndice se comunicaba con el ciego.

Tang Fei localizó el orificio interno del apéndice en ese punto, fijó la cámara en su posición y detuvo su manipulación, esperando a que Yang Ping entrara en escena.

Lo anterior no era más que la preparación quirúrgica; la verdadera operación comenzaría a partir de este punto, y fue entonces cuando se encendió la cámara.

Por lo tanto, todo el vídeo de la cirugía consistía únicamente en imágenes endoscópicas del interior del tracto intestinal y la cavidad abdominal, sin ningún contenido adicional.

Yang Ping se preparó para la cirugía y Tang Fei, como su ayudante, le ayudó a asegurar la cámara.

Los médicos en la sala de enseñanza observaban el vídeo en directo en la pantalla de alta definición.

El bisturí ultrasónico endoscópico comenzó su trabajo, realizando una pequeña incisión alrededor de la fosa apendicular y extendiéndose desde esta abertura para empezar a buscar y separar el apéndice y su mesoapéndice.

Sin la menor vacilación, el bisturí ultrasónico disecó el apéndice y su mesenterio del tejido circundante; el apéndice ya estaba mayormente necrosado y perforado.

El bisturí ultrasónico servía tanto como herramienta de disección como de corte, y sus dos funciones se intercambiaban con un uso diestro, separando rápida e intactamente la arteria y la vena apendiculares.

Se colocó una pinza vascular absorbible en la arteria apendicular y el bisturí ultrasónico realizó un corte preciso. Finalmente, a lo largo de la pared interna del ciego, en el borde de la fosa apendicular, el apéndice fue resecado de forma decidida y completa, y luego extraído.

Cada instrumento bajo el endoscopio era increíblemente más diestro que los dedos del cirujano, operando con un control absoluto y logrando su objetivo con total precisión.

Justo ahora, mientras el instrumento de separación apartaba suavemente el apéndice, se podía ver casi en 360 grados el apéndice y los órganos circundantes adyacentes, lo que ofrecía un campo operatorio excelente.

Las adherencias, antes consideradas tan formidables como tigres, no representaban ninguna amenaza para Yang Ping, pues sus instrumentos se abrían paso constantemente a través de los intersticios laxos, moviéndose con una facilidad pasmosa, como si estuvieran en su elemento.

La apendicectomía en sí era sencilla; sin embargo, realizarla por vía endoscópica a través del ciego era extremadamente difícil. Además, las adherencias del apéndice, la formación de abscesos circundantes y las adherencias del tracto intestinal hacían que esta operación fuera extraordinariamente compleja y desafiante.

Abordar un caso tan complicado de apendicitis aguda con esta técnica novedosa era algo que nadie más se atrevía a hacer; ya fuera por el manejo de los instrumentos, el campo de visión o el espacio operativo, parecía imposible.

El apéndice, una vez extraído por completo, fue embolsado y enviado al departamento de patología para su examen.

Según la rutina médica, cualquier órgano o tejido extirpado del cuerpo humano debe ser enviado para un examen patológico.

Tras la extracción del apéndice, quedó una pequeña incisión en el lugar de la abertura original en el ciego. Utilizando esta incisión, los instrumentos de Yang Ping reingresaron en la cavidad abdominal para comenzar a limpiar el pus.

El dispositivo de succión endoscópico alternaba entre la succión y la irrigación, iniciando una aspiración e irrigación exhaustivas, sin dejar ningún ángulo muerto.

Este era, en realidad, el paso más desafiante de la cirugía, incluso más que la apendicectomía, debido a las restricciones impuestas por el espacio operativo y el campo de visión. Como los instrumentos entraban a través de la incisión en la pared interna del ciego, no podían moverse con la misma libertad que en las cirugías abiertas o laparoscópicas, lo que resultaba en puntos ciegos inevitables en la visibilidad y la manipulación.

Además, estos puntos ciegos eran significativos, lo que hacía fundamentalmente imposible tratar a fondo el absceso y las adherencias, razón por la cual otros no se atrevían a utilizar esta técnica.

El Director Fang observaba atentamente la pantalla de alta definición, sin atreverse a parpadear, por miedo a perderse los pasos más críticos.

«Quiero ver cómo manejas el absceso y las adherencias intestinales; el ángulo de los instrumentos es una dificultad objetiva, que no puedes superar simplemente con destreza».

Eso fue lo que pensó el Director Fang.

Sin embargo, la operación que siguió destrozó por completo las expectativas del Director Fang.

El dispositivo de succión bajo el endoscopio funcionaba tanto como una herramienta de disección roma como de succión/irrigación; misteriosamente, el intestino, bajo la suave manipulación de los instrumentos, se fue revelando por completo dentro del campo visual sin dejar rastro oculto.

El dispositivo de succión irrigó y aspiró a fondo el área alrededor del absceso, extendiendo incluso la limpieza a las áreas normales circundantes; para sorpresa del Director Fang, al final, todo el campo de visión quedó claro y limpio, libre de cualquier impureza.

«¿Cómo puede ser?».

«¿Cómo es posible que su cámara y sus instrumentos no tengan puntos ciegos?».

Mientras el Director Fang estaba desconcertado por esto, el manejo de las adherencias intestinales parecía igual de mágico; era como si los puntos ciegos no existieran, con el intestino moviéndose aparentemente bajo el campo de visión sección por sección, y las adherencias siendo suavemente disecadas por el bisturí ultrasónico.

El Director Fang ni siquiera vio que el bisturí ultrasónico usara energía alguna; fue utilizado durante todo el proceso como una pinza de separación puramente mecánica, separando sin esfuerzo todas las adherencias presentes.

Lo que siguió fue una irrigación ordenada y exhaustiva, que dejó toda la cavidad abdominal impecablemente limpia.

El intestino, que al principio parecía un revoltijo, quedó completamente reordenado después del procedimiento.

¡Perfecto! Una visión de lo más satisfactoria y emocionante de contemplar.

Cualquier cirujano que viera esta operación sentiría al instante que el resultado postoperatorio sería, sin duda, excelente.

Hacía relativamente poco tiempo que el Director Fang había comenzado a realizar apendicectomías por vía endoscópica a través del ciego, con solo tres casos en su haber y una gran falta de experiencia.

Este abordaje quirúrgico era nuevo en todo el país, y muchos hospitales apenas comenzaban a realizarlo.

Ya fuera en Pekín o en Shanghái, este innovador abordaje quirúrgico se había iniciado recientemente, con pocos casos acumulados, y algunos apenas habían logrado sus primeros éxitos.

En cuanto a que en Fuer afirmaran realizar este tipo de cirugía, probablemente era solo una forma de guardar las apariencias. Si realmente se habían embarcado en ello, seguía siendo una incógnita.

La pequeña incisión en la pared interna del ciego, el remanente de la apendicectomía, fue meticulosamente suturada y sellada herméticamente.

Los instrumentos fueron retirados —un procedimiento tan suave y sedoso como su inserción—, saliendo rápidamente a través de un intervalo seguro.

Justo cuando los instrumentos se habían retirado al colon ascendente, el vídeo terminó y la pantalla se oscureció.

Los cirujanos del Departamento de Cirugía General se sintieron como si acabaran de ver una película de gran éxito, con ganas de más, intercambiando miradas perplejas con sus colegas, esperando respuestas.

Porque lo que vieron difería de lo que habían imaginado inicialmente.

Se suponía que este tipo de cirugía era lenta y cautelosa. Sin embargo, la operación de Yang Ping fue claramente veloz.

Lo que no podían comprender era cómo Yang Ping lograba superar los puntos ciegos tanto visuales como operativos; después de todo, estaba usando el mismo sistema endoscópico que el hospital, por lo que no tener puntos ciegos parecía imposible.

Desde la perspectiva de un cirujano, es fácil pensar en este tipo de punto ciego objetivo, pero la cirugía de hoy obviamente no tuvo ninguno.

Todos miraron al Director Fang, y él, sabiendo lo que querían preguntar, se sonrojó ligeramente. —Yo tampoco lo sé; pregúntenle al Profesor Yang cuando esté libre.

«Una apendicectomía endoscópica a través del ciego, tratando abscesos extensos y asas intestinales adheridas, se ha hecho más rápido y con menos esfuerzo que una cirugía abierta que yo haría».

Este tipo de golpe hizo que el Director Fang olvidara por completo la humillación de «pastorear ovejas».

—Tang Fei, ven a retirar el endoscopio y el equipo.

Yang Ping empujó el equipo hasta el colon ascendente, dejó de operar y entregó el trabajo restante a Tang Fei y al estudiante de entrenamiento estandarizado; luego se quitó la bata quirúrgica y regresó a la sala de enseñanza.

—Profesor Yang, ¿cómo pudo su endoscopio ver toda la cavidad abdominal y el equipo manejar objetivos en toda ella? —no pudo evitar preguntar el Director Fang al ver a Yang Ping entrar en la sala de enseñanza.

Yang Ping dijo con una sonrisa: —Director Fang, el tubo intestinal es blando, y el ciego, naturalmente, también es blando.

—Profesor…

La llamada de Song Zimo desde la puerta interrumpió a Yang Ping a media frase; tenía que irse.

—Hablaremos en otro momento —Yang Ping se levantó y se fue.

¿Qué significa eso?

¿El tubo intestinal es blando y el ciego, naturalmente, también es blando?

Cualquier médico sabe que el tubo intestinal es definitivamente blando, y el ciego, al ser parte del tubo intestinal, también lo es. ¿Hay algún problema?

El Director Fang se rascó la cabeza; ver la cirugía le había provocado dolor de cabeza.

—Director, ¿qué acaba de decir el Profesor Yang? —preguntó un médico de Cirugía General.

El Director Fang dijo con irritación: —El tubo intestinal es blando, y el ciego, naturalmente, también es blando.

El médico que preguntó se quedó perplejo; ¿qué significaban las palabras del Director Fang?

El teléfono del Director Fang vibró. Su antiguo compañero de clase de Fuer quería venir a observar la cirugía y aprender, ya que era una tecnología nueva, y usar una tecnología nueva para realizar una apendicectomía tan compleja era emocionante solo de pensarlo.

—El tráfico es terrible, no he recorrido ni la mitad del camino. ¿Es fácil aparcar en tu hospital? —dijo con ansiedad el médico de Fuer.

El Director Fang suspiró. —No vengas, date la vuelta.

El médico de Fuer se quedó perplejo. —¿Qué está pasando?…

Al recordar el tono angustiado de su antiguo compañero, la epifanía fue instantánea. «¿Podría haber muerto la paciente? Ni siquiera tuvo la oportunidad de operarse, ah, qué pena, qué lástima», pensó el médico de Fuer, lamentando no haber persuadido a la familia para que la operaran antes, pudiendo haber salvado una vida que se perdió tan fácilmente.

—Bueno… entonces me regreso, ya nos pondremos al día en otra ocasión —dijo el médico de Fuer, sintiéndose amargado y angustiado por dentro.

El Director Fang colgó, con una sonrisa fría en su corazón: «Realmente no conoce la situación aquí; mientras él viene en camino, ya están empezando a limpiar el quirófano, ¿y viene a ver una cirugía? Todavía no ha visto mundo».

—Director, ¿qué significaba la frase de ahora? —El médico de Cirugía General a su lado había pensado durante mucho tiempo y seguía sin entender.

El Director Fang miró fijamente al médico. —Más te vale que lo reflexiones lentamente, aprende a usar el cerebro, a expandir tu pensamiento, ¿entiendes? No preguntes por todo.

El médico solo pudo asentir.

Liang el Gordito administró la dosis de anestesia con gran precisión y, no mucho después de la cirugía, Liao Yiyi comenzó a despertar. Lo primero que vio fue a Liang el Gordito.

—La cirugía ha terminado, no habrá cicatrices —dijo Liang el Gordito, secándole las lágrimas.

Liao Yiyi estaba algo aturdida, pero entendió las palabras de Liang el Gordito, y asintió con la cabeza mientras extendía la mano sin rumbo y agarraba la de él, sintiéndose inmediatamente reconfortada.

—

Área de Espera Familiar.

Justo cuando los padres de Liao Yiyi esperaban ansiosos e inquietos, las puertas del quirófano finalmente se abrieron y sacaron a Liao Yiyi en una camilla.

—¡Yiyi, cómo estás!

Los padres, ansiosos, se abalanzaron de inmediato, agarrándose a las barandillas de la camilla.

—Todo salió bien, la cirugía fue perfecta. No se hizo ni un corte ni un agujero; no quedará ni una sola cicatriz —declaró Liang el Gordito con orgullo.

Los padres de Liao Yiyi se alegraron enormemente con la noticia, sintiendo un gran alivio tras el susto. Ahora, al ver a su hija despierta, lo único que querían era llorar.

—Xiao Liang, esta vez te lo agradezco de verdad —dijo el padre de Liao Yiyi, agarrando la mano de Liang el Gordito, sin poder soltarla durante un buen rato.

—Yiyi, ¿puedes oír a mamá y a papá hablar? —preguntó la madre de Liao Yiyi, tocando la cara de su hija.

Liao Yiyi asintió, pero le costaba mucho hablar, pues acababa de ser operada.

—Dr. Liang, muchas gracias —agradeció también Yu Yihan en nombre de Liao Yiyi.

Todos llevaron a Liao Yiyi a la planta, donde la Enfermera Jefe Cai ya había preparado una suite en su departamento, recibiendo personalmente a Liao Yiyi con las enfermeras.

—Dr. Liang, oí que es usted un familiar, así que preparé la habitación con antelación. Pueden quedarse en esta suite —dijo la Enfermera Jefe Cai, ayudando también a empujar la camilla.

Algunos pacientes que pasaban por el pasillo también se preguntaban con curiosidad quién sería tan importante como para alojarse en esa suite. En Cirugía Integral, no cualquiera podía alojarse en esa habitación; no bastaba con el dinero, solo con el consentimiento del Profesor Yang era posible.

El éxito de la cirugía, el entusiasmo de los médicos y enfermeras, y el lujo de la suite dejaron a los padres de Liao Yiyi muy satisfechos.

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