El Padrino de la Cirugía - Capítulo 852
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Capítulo 852: Capítulo 758: La neurocirugía pertenece a la ortopedia
Yang Ping continuó discutiendo el caso con John Ansen, sin que su lápiz se detuviera.
Era como si hubiera activado un modo de cámara rápida; el lápiz se movía velozmente y, pronto, más de una docena de diagramas anatómicos que ilustraban los pasos de la cirugía estuvieron terminados.
Todos los médicos observaban con asombro; incluso John Ansen estaba deslumbrado por el nivel de destreza en el dibujo.
Con solo un lápiz y una pila de papel blanco, creó muchísimos diagramas anatómicos exquisitos en solo unos minutos.
La cirugía ni siquiera había comenzado y su dominio de la ilustración médica ya se había ganado a la mayoría de los médicos de la Clínica Mayo, quienes se agolpaban unos sobre otros con la esperanza de ver con más claridad. Algunos estiraban la mano, con la esperanza de conseguir uno de los diagramas hechos a mano para examinarlo más de cerca.
John Ansen no tenía dudas sobre la viabilidad de la cirugía; cuando estuvo en Shanghái, aquella fue una operación que ningún otro médico del mundo podía realizar y, sin embargo, Yang Ping la llevó a cabo con facilidad. En ese momento, el paciente sufrió un paro cardíaco varias veces durante el procedimiento, pero Yang Ping pareció haberlo anticipado y realizó el rescate con calma. Después de reanimar al paciente con éxito, continuó con la cirugía. Su valentía y sus magistrales habilidades quirúrgicas conquistaron por completo a John Ansen.
Ahora, a John Ansen le preocupaba si la cirugía de reimplante ocular requería la ayuda de un oftalmólogo, y los expertos de la Clínica Mayo sugirieron que uno estuviera presente.
—¿Necesitamos la ayuda de un oftalmólogo?
—preguntó John Ansen con cautela.
Yang Ping negó con la cabeza: —Si no es un requisito legal o de procedimiento, evitémoslo si es posible, probablemente ellos tampoco tengan experiencia en este tipo de cirugía.
La oftalmología de Mayo era muy fuerte, pero nunca habían realizado una cirugía de trasplante de ojo; solo habían hecho cirugías similares en experimentos con animales. La cirugía en humanos reales se limitaba a unas pocas docenas de casos de trasplantes de ojos biónicos artificiales, lo que difería enormemente del trasplante de ojo genuino.
Con la afirmación de Yang Ping, John Ansen ya no insistió en el asunto. A los ojos de John Ansen, Yang Ping era como un dios.
Por lo tanto, lo que decía Yang Ping era incuestionable; frente a Yang Ping, John Ansen perdía su capacidad de dudar.
Después de que se acordaron todos los detalles de la cirugía, John Ansen programó la operación para el día siguiente.
En el tiempo que quedaba, John Ansen, como anfitrión, llevó a Yang Ping a recorrer la Clínica Mayo, ya que era la primera visita de Yang Ping a la institución.
Después de que Yang Ping y John Ansen se levantaran de sus asientos, la docena de diagramas a lápiz que dejaron sobre la mesa, como las obras de un artista de primer nivel, fueron arrebatados con avidez por los médicos de los alrededores.
Nunca antes habían visto diagramas anatómicos tan hermosos hechos a mano; aunque solo eran bocetos en blanco y negro, eran muy realistas y tridimensionales.
Cráneos, músculos, vasos sanguíneos, nervios, tejidos cerebrales, ojos, oídos, narices, etc., cada uno estaba hermosamente elaborado, una verdadera obra de arte coleccionable.
Todo el proceso quirúrgico estaba expuesto en solo una docena de diagramas, de forma más vívida y directa que una descripción verbal.
Quienes lograron hacerse con uno estaban satisfechos, y los que no, muy decepcionados. Algunos incluso rompieron un diagrama por la mitad en su afán por conseguir uno, perdiendo por completo el decoro y la compostura que se esperan de un hospital de clase mundial.
No era difícil de entender, ya que estos diagramas hechos a mano no tenían parangón en la Clínica Mayo y superaban las habilidades de cualquier neurocirujano, con tal belleza y rapidez.
John Ansen guio a Yang Ping y a Robert a través de cada edificio y planta.
Clínica Mayo o Centro Médico de la Clínica Mayo era la traducción china anterior; la traducción nueva y precisa es «Clínica Mayo Internacional».
«Mayo» implica una curación hábil y compasiva, mientras que «Clínica» sugiere protección y asistencia. El término «Clínica Mayo Internacional» encarna la idea de que sanadores compasivos y virtuosos brindan un tratamiento experto y ayudan a los pacientes.
Quien eligió este nombre debe tener un profundo conocimiento de la cultura china, ya sea un chino o un americano como Robert.
Este hospital, clasificado como el número uno en los Estados Unidos, tiene una historia de casi 160 años. Además de en Rochester, Minnesota, la Clínica Mayo tiene sucursales en Florida y Arizona.
Rochester, Minnesota, una pequeña ciudad de poco más de 100 000 habitantes situada en el frío y remoto norte de Estados Unidos, sería el equivalente a un pequeño condado de decimoctava categoría en China. Sin embargo, debido a la presencia de la Clínica Mayo, su aeropuerto cuenta con una pista capaz de acoger al superjumbo Airbus A380, ya que a figuras políticas y personas adineradas de todo el mundo les gusta buscar atención médica allí.
En el corazón de los médicos de todo el mundo, la Clínica Mayo es un lugar sagrado.
A diferencia de mi país, los mejores hospitales de Estados Unidos son en su mayoría privados, y la Clínica Mayo no es un hospital público, sino privado. Inicialmente, surgió de una clínica, razón por la cual su nombre en inglés todavía incluye la palabra «clinic».
Este hospital privado es único en su modelo de gestión; opera bajo un sistema de junta directiva. Sin embargo, la junta no está dirigida por el gobierno ni dominada por un consorcio, sino que está dirigida por los médicos del hospital.
Es decir, el grupo de médicos de la Clínica Mayo son los verdaderos responsables de la toma de decisiones, decidiendo por votación quién forma parte de la junta y determinando también por votación las principales políticas del hospital.
Como hospital privado, la Clínica Mayo sigue un sistema de reparto de salarios. Cada médico tiene un salario fijo independientemente del número de pacientes atendidos, recetas extendidas, cirugías realizadas o pruebas completadas.
Esto desvincula los ingresos de los médicos de las tarifas de tratamiento, asegurando que sus decisiones sean independientes y puras, libres de influencias externas como el dinero.
Uno podría preguntarse si, con salarios compartidos en la Clínica Mayo, se fomentaría un grupo de holgazanes. Después de todo, los salarios son fijos independientemente de la cantidad de trabajo realizado, por lo que todo el mundo podría simplemente dejarse llevar. Sin una fuerte ética de trabajo, la Clínica Mayo podría cerrar pronto.
Sin embargo, bajo este sistema, la Clínica Mayo no solo no cerró, sino que también ha superado los 15 000 millones de dólares en ingresos anuales, convirtiéndose en el hospital con los mayores ingresos y rentabilidad anual del mundo.
Por supuesto, la Clínica Mayo recibe importantes donaciones sociales cada año, que también forman parte de los ingresos del hospital.
Así, los ingresos de la Clínica Mayo se componen de dos partes: ingresos comerciales y donaciones sociales. No recibe financiación del gobierno, y las donaciones que recibe cada año son de solo unos cientos de millones de dólares, una pequeña fracción en comparación con los 15 000 millones de ingresos, lo que demuestra que las donaciones son una proporción muy baja de los ingresos del hospital.
Por lo tanto, nunca piensen que Mayo puede sobrevivir solo con donaciones; unos pocos cientos de millones de dólares en contribuciones son casi insignificantes.
Además, no asuman que Mayo siempre está haciendo caridad. ¿De dónde provienen estos ingresos anuales de 15 000 millones de dólares estadounidenses? Todo proviene de los pacientes, en su mayoría ingresos por servicios médicos, como las tarifas de cirugía.
El coste de la atención médica en la Clínica Mayo es extremadamente alto. Para los pacientes quirúrgicos hospitalizados, los gastos superiores a un millón de dólares estadounidenses son bastante normales. Para departamentos con altos umbrales técnicos como neurocirugía y cirugía cardíaca, solo las tarifas de la cirugía ascienden a varios cientos de miles de dólares estadounidenses. El coste total de la hospitalización puede ser de dos a tres millones de dólares estadounidenses, lo que se considera normal. Si se trata de cirugías mayores complejas y de alta dificultad y una estancia en la UCI, entonces no se sorprendan si la factura alcanza decenas de millones de dólares.
Sin un seguro de alta gama, que una persona común entre en Mayo significa la bancarrota. Sin embargo, el seguro médico de alta gama no es asequible para todos; es exclusivo de los ricos.
También hay algunos ciudadanos chinos comunes que vienen a Mayo admirados por su reputación. Generalmente, venden sus casas para recaudar fondos y se preparan a fondo antes de poder venir a Mayo para una experiencia única en la vida de servicios médicos de clase mundial.
Mientras conversaban, llegaron al Departamento de Endocrinología y Diabetes, que es uno de los varios departamentos clasificados en primer lugar en todo Estados Unidos.
—Fueron los primeros en el mundo en aislar los glucocorticoides y ganaron el Premio Nobel de Fisiología o Medicina en 1950. También fueron los primeros en aislar las hormonas tiroideas, la segunda hormona aislada en la historia de la humanidad; la relación entre la insulina y la diabetes fue su descubrimiento, y del mismo modo, fueron los primeros en tratar la diabetes con insulina. Estas son sus obras maestras —presentó John Ansen este prestigioso departamento.
Resultó que fueron los pioneros en la terapia con insulina para la diabetes, haciendo que ya no fuera una enfermedad terminal. La medicina progresa paso a paso a través de innovaciones tan apasionadas.
En la antigüedad, enfermedades como la tuberculosis, la diabetes y el tétanos eran enfermedades terminales, y la apendicitis y la distocia eran igualmente mortales.
Después de visitar tantos departamentos y tanto las salas de consulta como las de hospitalización, Yang Ping notó muchas diferencias con respecto a su país. Las enfermeras llevaban uniformes de color rojo oscuro o verde azulado oscuro de manga corta, sin cofia.
Los médicos que atendían a los pacientes vestían todos traje y corbata; las doctoras llevaban trajes de chaqueta o trajes sastre. No vio a ningún médico con bata blanca mientras atendía a los pacientes, ni a ningún médico con camiseta, camisa sin cuello, vaqueros o pantalones cortos.
Aquí, todas las citas médicas se concertaban con antelación; no había registros sin cita previa, lo que significa que sin pagar por una cita, era imposible ver a un médico.
Después del recorrido por todos los departamentos, John Ansen llevó a Yang Ping a visitar el quirófano. Como experto invitado para guiar la cirugía, la visita de Yang Ping no tuvo obstáculos.
Finalmente, John Ansen llevó a Yang Ping a visitar el Jardín de Esculturas de la Familia Fisch en el lado oeste del Edificio Gonda, donde se encontraban las estatuas de bronce de los hermanos Mayo.
La comprensión correcta del nombre del jardín de esculturas debería ser: este jardín de esculturas lleva el nombre de Fisch, en conmemoración de la familia Mayo.
El jardín de esculturas se construyó con una donación de la pareja Fisch para conmemorar al Viejo Mayo, el fundador de la Clínica Mayo, y a los hermanos Mayo, que expandieron enormemente su prestigio.
Frente a las estatuas de bronce de los hermanos Mayo, John Ansen invitó a Yang Ping a tomarse una foto juntos.
—
Mientras tanto, en el Consultorio médico del Departamento de Neurocirugía de la Clínica Mayo.
—¿Cómo puede ser tan joven el maestro del Dr. John Ansen? Parece que tiene veintitantos años —expresó alguien su duda.
El médico musculoso dijo: —Los asiáticos, especialmente los de China, parecen más jóvenes que las personas de la misma edad. Para ser el maestro de John Ansen, debe tener unos cincuenta años, aunque parezca que está en la veintena.
La juventud de Yang Ping también fue una sorpresa durante su época realizando cirugías en Alemania, donde los europeos habían pensado que conocía el secreto de la eterna juventud.
Ahora, los estadounidenses no podían creer que Yang Ping, que no tenía ni treinta años, pudiera ser el maestro de John Ansen. El sistema de formación médica americano es completamente diferente al de nuestro país; no se puede entrar directamente en la facultad de medicina después del instituto. En su lugar, uno debe graduarse de una licenciatura en ciencias o biología para solicitar el ingreso en la facultad de medicina. Con cuatro años de estudios de pregrado y cuatro años de facultad de medicina, un total de ocho años, todos los médicos deben tener al menos ocho años de educación antes de graduarse con un título de MD.
Algunas personas trabajan durante años después de sus estudios de pregrado antes de solicitar el ingreso en la facultad de medicina, lo que hace que sean mayores. Por lo tanto, los médicos menores de treinta años son casi inexistentes en América.
—¿Cincuenta años? ¿Pero si parece tan joven?
El médico de pelo canoso estaba bastante molesto; él también tenía más de cincuenta años, pero parecía mucho mayor.
Es igual en todas partes; la envidia puede ser mortal.
—Se puede deducir que debe de tener más de cincuenta años basándose en su experiencia clínica, que supera a la de John Ansen —dijo el médico musculoso, basándose enteramente en su imaginación, y todos creyeron lo que dijo.
—¿Por qué no hemos oído hablar de él antes? —preguntó otro médico alto y delgado.
Animado por la atención de los demás, el médico musculoso fue bastante proactivo: —Muchos médicos chinos se especializan en cirugía sin publicar artículos, pareciendo discretos y misteriosos.
—Acabo de encontrar algunos de sus artículos, incluso en la revista Science y otras. Cada uno está en una revista de primer nivel, pero parece que todos sus artículos están relacionados con la ortopedia —expresó un médico una opinión diferente.
—¡Oh! ¿Es así? —el médico musculoso se sintió un poco avergonzado.
—¿Por qué escribiría artículos de ortopedia? ¿Podría ser que en China la neurocirugía sea una rama de la ortopedia? —preguntó otro médico, que sostenía la mitad de un diagrama de anatomía.
Los distintos países tienen diferentes subespecializaciones dentro de las profesiones. Por ejemplo, en América, la cirugía espinal es una rama de la neurocirugía, mientras que en nuestro país es una rama de la ortopedia.
—Así es, su cirugía espinal pertenece a la ortopedia, y la cirugía cerebral también podría entrar en la ortopedia —dijo el médico musculoso, asintiendo para presumir de sus conocimientos.
Con esa explicación, todos lo entendieron por fin.
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